СТУДЕНТ И ЕГО ЗДОРОВЬЕ:
ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
Осадчая Е.А.,
кандидат биологических наук,
ст. преподаватель кафедры здоровья ребенка,
Орловский государственный университет,
Петрова Р.Ф.
кандидат биологических наук,
доцент кафедры здоровья ребенка,
Орловский государственный университет
Сегодня не без основания ученые, политики, демографы, работники медицинской и педагогической сферы говорят о национальной трагедии русского народа, о кризисе здоровья детей, подростков и молодежи России и о выборе адекватных стратегий, направленных на остановку этого разрушительного процесса и укрепление здоровья населения.
Известно, что здоровье напрямую связано с личными представлениями индивида, его культурой, условиями его жизни, его биологическими характеристиками, избранным образом жизни, а также с социальной, духовной, экономической и физической окружающей средой. Поэтому сохранение здоровья молодежи не может быть обеспечено каким-то фактором, например, социально-экономическим, а решаться эта проблема должна на всех уровнях, в том числе и образовательными учреждениями.
В настоящее время требования современного учебного процесса (условия обучения, информационная перегрузка), предъявляемые к учащейся молодежи превышают их физиологические и психологические возможности, что ведет к развитию устойчивого состояния и возникновению тех или иных патологий.
В связи с этим очевидна роль преподавательских коллективов в формировании представлений о культуре здоровья, мотиваций на здоровый образ жизни в студенческой среде, повышении интереса обучающихся к здоровьесберегающим технологиям.
Сохранение физического и психического здоровья студентов – важная составляющая образовательного процесса в вузе. Своевременное распознавание развивающихся дисфункций систем организма обучаемого в результате учебной деятельности является основной задачей педагогического коллектива.
Для выполнения задач по сохранению, укреплению здоровья студентов на базе факультета педагогики и психологии, а также на факультете естественных наук Орловского государственного университета были проведены исследования состояния здоровья 738 студентов, их адаптационных возможностей и определения уровня их знаний о таких категориях как «здоровье» и «здоровый образ жизни». С 1998 года началось создание мониторинга состояния здоровья студентов в динамике их обучения в вузе.
Оценка состояния здоровья осуществлялась через анкетный опрос, тестирование, функциональную диагностику, врачебные осмотры.
Результаты анкетного опроса выявили особенности образа жизни студентов, характер их питания, уровень двигательной активности и стрессоустойчивость. Банк данных врачебных осмотров позволил установить у значительного числа первокурсников факт приобретенных хронических заболеваний в школьные годы и определить особенности распределения больных студентов по факультетам. Наибольшее число студентов зарегистрировано на медицинском факультете (61,3%), на факультетах педагогики и психологии (55,9%), филологическом (55,5%), социальной педагогики и социальной работы (54,8%), художественно-графическом (55,4%), юридическом (54,2%), историческом (54,0%), физико-математическом (45,0%).
За период с 1998 по 2004 годы зафиксировано существенное увеличение обращаемости студентов за медицинской помощью (на 24,9%) и случаев заболеваний (на 29,6%). В структуре заболеваемости на первом месте находятся болезни органов пищеварения, среди которых гастриты, гастродуодениты, язвы желудка и 12-перстной кишки, на втором месте – гипертоническая болезнь, на третьем – болезни органов дыхания, среди которых бронхит и бронхиальная астма. Обнаружены и такие патологии как вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторные дистонии по гипертоническому и кардиальному типам, что, вероятно, связано с увеличивающимися нагрузками на нервную систему, умственным перенапряжением, стрессами различного характера, продолжительной гиподинамией, а также с нерациональной организацией учебного процесса, режима работы и отдыха.
Изучение состояния физического (соматического) здоровья студентов показало, что наиболее низкие показатели комплексной оценки здоровья наблюдаются у студентов 5-го курса, в отличие от студентов 1-го и 3-го курсов. Пятикурсники характеризуются «ниже среднего» и «низким» уровнем физического здоровья, студенты 1-го курса – «средним» уровнем, студенты 3-го курса – «средним» и «выше среднего» уровнем физического здоровья. Высокий уровень функционального состояния определен только у 20,5%, средний – у 50%, низкий – почти у 30% студентов. Биологический возраст у 83% студентов превышает паспортный, причем у отдельных студентов оно составляет 10-15 лет.
Соматическое здоровье студентов существенно зависит от их эмоционального благополучия. Как показали исследования, большинству студентов свойственна высокая тревожность и даже депрессивное состояние, что в свою очередь приводит к нарушению когнитивной и эмоциональной сфер. Стрессоустойчивая психика выявлена у 18% студентов, у 43% отмечено перенапряжение регуляторных систем организма. Многие студенты (66% на 1-м курсе, 31% на 3-м курсе, 97% на 5-м курсе) указывают в своих анкетах на то, что они, просыпаясь утром, не чувствуют себя «свежими» и отдохнувшими.
Полученные анкетные данные по вопросам общего самочувствия свидетельствуют о том, что на 1-м курсе соматические нарушения отмечены у 81% обследованных студентов. Из них 100% отмечали нарушения сразу по нескольким показателям; 100% отмечали ухудшение общего самочувствия и 100% - утомляемость. 95% студентов, из числа предъявляющих жалобы, указывали на начальные проявления дисфункций сосудов головного мозга, 68% - на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, 45% - со стороны нервной системы и 28% - со стороны желудочно-кишечного тракта. Не предъявляли жалоб вообще 19% студентов 1-го курса.
Таким образом, в структуре субъективно отмечаемых соматических жалоб студентов 1-го курса преобладали утомляемость, ухудшение общего состояния и начальные признаки дисфункций сосудов головного мозга. Обращает на себя внимание значительная распространенность различного рода расстройств среди студентов-первокурсников, несмотря на то, что каждый из них перед поступлением в университет проходил всесторонний медицинский осмотр и был признан практически здоровым. Очевидно, это объясняется непривычно высокими эмоциональными нагрузками, неспособностью функциональных систем организма быстро адаптироваться к новому ритму жизнедеятельности, с одной стороны, и неадекватной оценкой собственного состояния, с другой.
Общее количество соматических жалоб у студентов 3-го курса значительно ниже. Наличие соматических нарушений отмечено у 28% студентов из общего числа всех обследованных. Из них 75% студентов отмечали нарушения по нескольким показателям; 100% отмечали ухудшение общего состояния, 94% - утомляемость, 95% - нарушения функций сосудов головного мозга, 45% - нарушения со стороны нервной системы, 43% - со стороны сердечно-сосудистой системы и 10% - со стороны желудочно-кишечного тракта. Не предъявляли жалоб вообще – 72% из числа всех обследованных студентов 3-го курса. Таким образом, на 3 курсе отмечались сравнительно высокие показатели физического здоровья, снижение частоты соматических нарушений, что, по-видимому, можно объяснить функциональной адаптацией к условиям учебы в вузе. Однако, принимая во внимание тот факт, что имеющиеся нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем в большинстве случаев сопровождались ухудшением общего состояния и повышенной утомляемостью, можно говорить об увеличении продолжительности функциональных нарушений и соматизации общей структуры нарушений.
Данные студентов 5 курса свидетельствуют о том, что число лиц, имеющих соматические жалобы, составило 92% из числа всех обследованных. Из них 98% студентов отмечали нарушения со стороны нескольких систем одновременно; нарушения со стороны нервной системы отмечали 45%, со стороны сердечно-сосудистой системы – 49%, желудочно-кишечного тракта – 19%, постоянное утомление испытывали 100% студентов, нарушения функций сосудов головного мозга – 92% и лишь 8% не предъявляли жалоб вообще. Таким образом, тенденция к увеличению функциональных нарушений отчетливо прослеживалась на показателях студентов 5 курса.
Таким образом, следует отметить, что к концу обучения (5 курс) отмечается стойкая тенденция к снижению физического здоровья студентов, увеличению соматических расстройств; увеличение количества обследованных, предъявляющих жалобы, что говорит о нарастающем истощении адаптационных механизмов. Неблагоприятные показатели состояния уровня физического здоровья пятикурсников можно объяснить еще и тем, что эти студенты полностью лишены занятий физкультурой и спортом, полевой практики и сельскохозяйственных работ. Кроме того, процент нарушающих домашний режим среди студентов 5 курса значительно выше, чем среди студентов 1-го и 3-го курсов.
Данные наших исследований совпадают с результатами исследований Г.Л. Апанасенко, Л.А. Поповой (1998), М.С. Гончаренко (2001) и других исследователей и свидетельствуют о том, что в первые годы обучения для студентов характерна сначала мобилизация резервов организма, а затем – их истощение, поскольку адаптация к комплексу новых факторов, специфических для высшей школы, сопровождается значительным напряжением, а также нарушениями режима работы, отдыха, питания и, особенно, двигательной активности; что причиной ухудшения физического здоровья студентов является интенсификация учебного процесса и существующая его организация, основанная на преобладании статических нагрузок.
Изучение показателей сердечно-сосудистой системы показало, что в период экзаменационной сессии практически у всех студентов было выявлено достоверное увеличение показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений по сравнению с периодом обычных занятий, особенно у студентов с высоким уровнем личностной тревожности и первокурсников. В целом сосудистый, неблагоприятный, тип регуляции кровообращения зафиксирован у 37% студентов, а с переходом в гипертоническую болезнь – у 13,1%. Средний тип (норма) присущ только 21,2% студентов. Таким заболеванием как вегето-сосудистая дистония страдает каждый 11-й студент. По мнению ряда исследователей, частое повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления являются наиболее ранними и чувствительными признаками появления гипертензии.
Показатели оценки уровня стресса, полученные при помощи диагностического прибора «МИР-21» (в баллах), указывают на то, что среди студентов 1 курса в период относительного «покоя» (обычных занятий) наибольший процент лиц находились в состоянии «напряжения» (36,25% юношей и 32% девушек) и «перенапряжения» (28,75% юношей и 50% девушек) адаптационных механизмов. В состоянии «нормы» отмечено 25% юношей и 11% девушек. Среди первокурсников выявлены лица, находящиеся в состоянии «истощения» адаптационных механизмов (10% юношей и 7% девушек) в период относительного «покоя». В период предэкзаменационного «стресса» (сессия) число лиц в состоянии «перенапряжения» возросло до 38,75% у юношей и до 62% у девушек, а число лиц в состоянии «нормы» уменьшилось до 7,5% у юношей и до 2% у девушек. Увеличение числа студентов в состоянии «перенапряжения» в период «стресса» происходило за счет перехода из состояния «нормы».
Среди студентов 3 курса наибольший процент учащихся в период относительного «покоя» находились в состоянии «нормы»: 54,6% юношей и 49% девушек. У 35,2% юношей и 40% девушек наблюдалось состояние «напряжения». В период «стресса» процент показателей «нормы» снизился до 30,7% у юношей и до 15% у девушек, а процент показателей «напряжения», наоборот, возрос до 59,2% у юношей и до 64% у девушек за счет перехода из состояния «нормы» в состояние «напряжения». Число лиц в состоянии «перенапряжения» у юношей изменилось незначительно, а у девушек возросло с 5% до 13%.
Для всех студентов 5 курса , практически в равной степени, было характерно состояние «нормы» (33% юношей и 29% девушек), «напряжения» (29% юношей и 33% девушек) и «перенапряжения» (29% юношей и 26% девушек) механизмов адаптации.
Следовательно, наиболее низкие показатели оценки уровня стресса выявлены у студентов 3 курса, которые в основном характеризовались состоянием «нормы» и «напряжения» адаптационных механизмов, возрастающего во время экзаменов, что является вполне естественной реакцией организма на стресс и может быть объяснено проявлением адаптации к учебному процессу. Полученные результаты по оценке уровня стресса у студентов 1, 3 и 5-го курсов подтверждают тот факт, что в первые годы обучения студентов характерна сначала активная мобилизация резервов организма, а затем – их истощение, так как адаптация к комплексу факторов, специфических для высшей школы, сопровождается значительным напряжением и нарушением режима работы и отдыха (Н.А. Агаджанян, 1995-2004; М.С. Гончаренко, 2001).
Образ жизни студентов не соответствует эволюционно сложившимся принципам, что приводит к перегрузкам, поломкам механизмов адаптации и нарушению здоровья.
Пути решения проблемы здоровья, на наш взгляд, должны сводиться к:
- освоению системы целенаправленных действий, основанных на знании природы человека, сущности здоровья и защитных сил организма;
- личной мотивации на сохранение, укрепление и коррекцию собственного здоровья;
- воспитанию культуры здоровья, как его духовной составляющей;
- формированию оздоровительных стратегий в условиях учебы, занятий спортом и их реализация;
- освоению студентами средств и методов введения образовательной деятельности в здоровьесберегающем режиме;
- использованию комплекса доступных естественных стимуляторов здоровья (двигательная активность, психоэмоциональное воздействие, средства восстановления;
- использованию объективных диагностических методов здоровья;
- созданию мониторинга состояния здоровья студентов;
- созданию Центров здоровья при вузе;
- созданию условий для оптимального питания студентов;
- организации диетических и льготных форм питания студентов;
- знакомству студентов с новостями науки по проблемам здоровья и образования;
- организации профилактических и оздоровительных работ при основных группах заболеваний.
Изучение состояния здоровья студентов в динамике обучения дает возможность дифференцированного подхода к разработке и осуществлению мероприятий, направленных на профилактику и коррекцию дезадаптивных нарушений, что является важным условием сохранения и укрепления здоровья студенческой молодежи.
